員 工 基 本 資 料

*本公司將依照個人資料保護法蒐集、處理與利用您以下所提供的個人資料。詳細資訊請參照本人事資料表最末頁之說明。

A. 基本資料
姓名	中文		國籍	□本國籍		相 片
	英文			□外國籍：____籍
	是否更改過姓名？□是，原名為： □否
身份證號碼			電子信箱
戶籍地址	□□□
通訊住址	□□□
聯絡電話	手機	電話(1)			電話(2)
兵役狀況	o 役畢：服役期間-自____年＿＿月至____年＿＿月 o 服役中：服役期間-自____年＿＿月至____年＿＿月 o 免役：免役原因-＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ o 未役：預計入伍時間- ____年____月

B. 學歷
等別	學校名稱	入校		離校		主修科系	畢業		最高學歷
		年	月	年	月		是	否
國中									□是 □否
高中(職)									□是 □否
專科									□是 □否
大學(四技)									□是 □否
其他									□是 □否
*為維護您的個人權益，請確實填寫至「最高學歷」。

Page 1請續填下頁

C. 工作經歷：薪資資料可請自行斟酌是否填寫

到職日期

離職日期

職位

公司名稱

月薪

離職原因

備註

年

月

年

月

資歷查核：請提供二位您曾任職公司中的直屬上司的資訊；是否可聯絡? □是 □否

姓名

公司

部門

職位

電話號碼

相關工作技能及證照

工作技能

相關證照

證照取得時間

備註

D. 其他
是否有親戚或朋友在本公司工作? □是(請填下表) □否
姓名		關係			部門			職稱
何時可開始工作？民國____年____月____日 或離職預告須提前____週					※ 期望待遇 NT$
您通過何種管道得知這個工作機會的？ Page 2請續填下頁 □ 公司網站 □ 人力銀行 □ 報紙 □ 朋友/親屬介紹 □ 雜誌 □ 就業服務站 □ 其他
E. 選填資訊：以下資訊可依個人意願填答。 依據就業服務法，公司提供求職者公平的求職機會。
個人資料									照片
出生日期	西元 年 月 日
性別	□男 □女			婚姻		□單身 □已婚
特殊法定身分	□原住民 □身心障礙者 □其他______________ 台積公司歡迎具有以上法定身分之求職者求職。
家庭狀況：父母、監護人、配偶、子女、兄弟姐妹
關係	姓名		年齡				職業		居住城市
父親
母親
配偶
子女
您是否曾因刑事故意犯罪而遭受偵查或起訴？ □ 是 請說明 ______________ □否 是否遭任何國家通緝？ □ 是 請說明 ______________ □否

※本人謹此授權孚佑公司得就本人於此人事資料表中所提供之資料內容之正確性進行確認。本人充分瞭解在此人事資料表中所為之一切陳述如有虛偽不實，將足以構成終止聘雇合約之事由。

※本人並特此同意及授權公司及職工福利委員會所委託之第三人為招募聘用、人事管理及業務執行之目的，在符合個人資料保護相關法令之範圍內，蒐集、於國內與國際間處理、利用本人已經提供及未來將提供的個人資料，並得於特定目的消失後保存至少十五年。

※本人已詳閱上開內容，並確認本人已了解且已依個人資料保護法及相關法令之規定受告知本人事資料表內個人資料之蒐集目的、個人資料類別、利用之期間、地區、對象及方式、依個人資料保護法第三條規定得行使之權利及權利行使方式、及不提供本人本履歷表、人事資料表內個人資料時將對本人權益之影響。

※本人同意並保證於受僱期間內嚴格遵守公司規定，如有違反，願依公司規則接受處分，絕無異議。

簽名 日期

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